中医如何诊断牛皮癣呢
来源:郑州银屑病研究院 点击: 发布时间:2013-05-02
中医如何诊断牛皮癣呢?中医诊断牛皮癣是较常见的一种,它讲究的是“望、闻、问、切”。下面就跟着我们郑州市银屑病研究所专家来看下中医如何诊断牛皮癣呢?
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(一)望诊
1、辨舌 象周德瑛认为牛皮癣进行期,若舌质红赤、舌苔黄,辨证属热毒内蕴、郁于血分、血热风盛。若舌苔黄腻,为湿热化毒,加土茯苓、苦参除湿解毒。若舌红少苔,为湿热伤阴。若虽皮疹色鲜红,但舌胖嫩有齿痕,此为脾虚之舌,因脾为后天之本、气血生化之源,脾失健运,则气血生化无源,气虚则无力抗邪;热毒久蕴郁于血分,发于皮肤则皮疹鲜红,此为本虚标实之证。牛皮癣反复发作,皮疹泛发淡红斑片,干燥脱屑,瘙痒明显。若舌质淡苔白,辨证属血虚风燥、肌肤失养。虽皮疹色淡,若舌质红赤。皮疹色淡似热象不显,但热蕴于内,首当上涌于舌,故舌红赤,此乃热毒日久、生风化燥。血虚风燥为本、热毒久羁为标。
2、辨皮损
(1)辨色泽:牛皮癣的皮损以红色斑丘疹为主。
(2)辨部位:《素问·皮部论》说:“皮有分部,脉有经纪,凡十二经脉者,皮之部也。”就是说体表各部均为十二经所分属。若皮损泛发周身,则与十二经脉及所属脏腑阴阳偏颇有关。若皮损以四肢伸侧和背部较多,提示诸阳经热偏盛;头为诸阳之会,头部皮损与六阳经热盛有关;阳明主面,面部皮损标志着阳明胃经热盛;脾主四肢,脾与胃以膜相连,四肢皮损多,则说明脾胃两经阳热偏盛。
(3)辨鳞屑:牛皮癣的鳞屑是附着于皮损上而后形成的。原皮损大致有血热、血虚等几种情况,血热、血瘀、血虚均可以生风,风盛化燥,燥盛则干,肌肤失养,因此鳞屑干燥,层出不穷。所以,辨鳞屑应与辨皮损结合起来,就会辨出血热风燥、血瘀风燥、血虚风燥等证型。
(二)闻诊:一般无特殊气味或声音。
(三)问诊:部分牛皮癣患者初次患病前有上呼吸道感染病史。大部分患者病情表现为冬重夏轻,少数为夏重冬轻,也有患者病情与季节无明显关系。
(四)切诊:寻常型牛皮癣、关节型牛皮癣多见脉弦或弦滑,脓疱型牛皮癣、红皮病型牛皮癣可见脉弦数或滑数脉等。
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